スタッフブログ

Program Ambassador

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こんにちは
去年、一年間参加したUSC(南カルフォルニア大学)より評価して頂き
先日、Program Ambassadorの称号と、記念の盾を頂きました

このコースは、歯周病からインプラント、審美歯科まで
すべての歯科治療について、アメリカでの先端技術を受けれるコースでした

もちろん、アメリカが1番ではないですが
日本と違い、保険診療のしばりがないため
言い方は良くないですが、『コストを気にしない、現時点で最高の治療』
これを学べる良い勉強会でした

受講生も日本の歯科界でトップを走っておられる方々です
この中で良い評価を受けられましたことは
大変な名誉であり、また、今後も向上心を持ち進まなければと
身を引き締められた気がしました
また明日から頑張ります!

新宿 歯医者 歯科 初台

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二人三脚

こんにちは
先日の土曜日に審美歯科の勉強会に参加してきました
日本でもトップレベルの審美歯科の先生で、
どの様にすれば、審美性の高い治療が実践できるか
いろいろな症例を見させていただきながら
詳しく教えてくださいました

そして、この様に審美性の高い治療は
治療を受けられる患者さんも、治療をする側の我々も
お互いに力をあわせて、ゴールに向かっていかないと
良い結果はでないものということが、よくわかりました。

審美歯科の話からは少しかわるのですが
すべての治療に対して言える事として、治療期間が長くなれば、
患者さんのゴールへのモチベーションは下がってしまう事が多いです

歯科治療において技術や知識はなくてはならないものですが
患者さんが始めに望まれたゴールに到達するために
日々の治療の中で、
患者さんとのコミュニケーションを大切にする事は、
知識・技術と同じくらいに大切なことだと思っています
そのためにも、患者さんからの要望は大切な情報となりますので
何か小さいことでも伝えて頂ければと思います

一緒に素晴らしいゴールを向かえましょう。

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歯周病学会

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こんにちは
盛岡で開催されている、歯周病学会に参加してきました
今回の歯周病学会では、論文発表の共同研究者として参加です
歯石の除去等に、レーザーを使うとき、歯面に最適な角度はどれくらいか?
すごく簡単に言えば、こんな感じの内容でした

朝の9時から17時まで、みっちりと最新の研究内容を学んび
また、研究から見出される歯周病治療の可能性についても
いろいろな研究機関の発表を興味深く聞いてきました

研究レベルの治療法が臨床応用されるのには、時間がかかるかもしれませんが
研究段階から知っていたものに関しましては
知らないものに比べ、取り入れやすいですし
患者さんにも深い知識を持って説明しやすいです。
臨床応用される前になくなってしまうものがほとんどですが
ただ、知識のすそのを広げておくことは大変大事な事と思っております
(まぁ、崇高な理由ではなく、単に好きなだけとも思いますが)

明日からは横浜でICOI(国際インプラント学会)に参加です
また、新しい知識を増やし、そして自分の知識を再確認してきます

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抜歯

こんにちは、歯科医の村上です。

私たちは、患者様に抜歯の必要性を伝えなくてはならない場合があります。

このようなとき私達は、インフォームドコンセントに基づき、抜歯によるメリット・デメリット、抜歯しないことによるメリット・デメリットをご説明し、最終的には患者様に選択していただきます。

特に抜歯により得られるメリットがあり、また反対に抜歯しないことにより受けるデメリットがあるということは、とても重要なことだと思います。

私自身は「抜かれた」というより「抜いてもらった」と患者様に思っていただけるよう心がけているつもりですが・・・。

最後に3月6日の日本経済新聞の記事をご紹介します。

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レッツ歯間ブラシ!

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今日は歯間ブラシのお話です(^O^)


歯間ブラシ、ご存知ですか?
その名の通り、歯と歯の間を清掃するための器具です。

フロスや糸ようじで清掃する時、間がなんだかスカスカだなぁ〜と感じる場所があったら、歯間ブラシの出番です!!


歯間の幅に合わせてサイズが豊富で、しっかりとプラークや食渣を除去できます(^^ゞ

お一人お一人に合った適正なサイズをお選びしますのでぜひご相談ください☆☆

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洗口液♪

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オススメの洗口液☆


当院では『コンクールF』という洗口液をお勧めしています☆


虫歯の発生および、進行の予防、歯肉炎の予防、歯周病の予防、口臭の防止に効果のあるグルコン酸クロルヘキシジンとグリチルリチン酸アンモニウムが含まれています。


ほとんど辛さもなく、後味爽快で、殺菌成分で口内炎予防にもなります)^o^(


当院スタッフは昼休みの後の歯磨き後は皆これで洗口し、スッキリしております♪

受付で販売しており、診療中に実際に試していただくこともできますので、ぜひお声かけ下さいネ☆☆

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オススメ歯磨き粉♪

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オススメ歯磨き粉☆


当院で最近オススメな歯磨き粉は、この『コンクールジェルコートF』です♪


虫歯予防のフッ化ナトリウム、キシリトールに加え、歯周病予防の塩酸クロルヘキシジン等を含有しています(^O^)



フッ素が再石灰化を促進し、殺菌力を低下させない処方が口中の殺菌増殖を抑制して、虫歯の発生進行を予防しながら殺菌、歯石の原因を除去し、歯周病予防にも効果があります♪


味も辛くなく、それでいてスーッと爽やかで、朝起きたとき口中がさっぱりしている感じがします。


研磨剤を含んでいないので歯の表面を傷つける心配がありませんし、発泡剤も含んでいないので口の中がアワアワにならず、長く丁寧に磨く事ができますよ(´U`)

そして虫歯予防のフッ素ジェルとしても使用でき、就寝前のブラッシング後にジェルをハブラシで全体的に塗り、ゆすがずに眠る事により、お口の中にフッ素が長時間行き渡ります!

唾液の出にくい就寝中に、虫歯予防ができるなんて嬉しいですね♪


只今、試供品も置いていますので、ぜひ一度お試し下さいネ☆☆

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お茶のパワー☆

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こんばんはo(^-^)o

今日はお茶のお話です。

お茶の効用はよく知られていると思います。
お茶に含まれる成分が虫歯などの予防になるからです☆


その成分とは...

★カテキン...虫歯、口臭予防効果
★フッ素...虫歯予防効果
★フラボノール...口臭予防効果

です)^o^(


お茶は仕事などで疲れた気分をほっと一息つかせてくれますし、食後に飲む一杯のお茶は食べ物のカスを洗い流してくれる効果もあります。


なかでもカテキンは、インフルエンザなどの悪性ウイルスの増殖を抑える働きもあるので、外出から帰ったときのうがい用としても推奨されているようです♪


また、フラボノールはビタミンCの吸収を助け、同時に毛細血管を強化する働きもあるので歯肉からの出血予防にも効果があります。


ただし、お茶に含まれるカフェインは大量に摂取すると交感神経を興奮させる作用があり、唾液を分泌する副交感神経よりも働きが強くなり、唾液の分泌が抑制されてしまいますΣ(・Д・ノ)ノ


したがって、多くの水分を補いたいときは『水』で補うのが最適です。


お茶の効果を最大限利用するには、ほどよく飲むのがベストなようですね☆☆

さて、私も一服☆☆

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口呼吸?鼻呼吸?

普段、無意識に行っている呼吸ですが、鼻からか口からか意識したことはありますか?

 

鼻呼吸は空気を鼻から吸うことで、空気中に漂う雑菌やほこりなどの異物の大部分が

自然にろ過される仕組みになっていますshineshine

 

対して、口呼吸は、刺激物や異物を直接体内に吸い込んでしまうため、体の免疫機能を直撃してしまいますbearing

免疫力の低下により、風邪や喘息、アトピー性皮膚炎、花粉症などのアレルギー疾患、

また、口の中が乾燥して唾液の分泌が悪くなるため、自浄作用の低下などにより

虫歯や歯周病、口臭などをひきおこします。

 

 

①無意識のうちに口が半開きになる

②口内炎ができやすい

③歯並びが悪い

④唇が乾燥しがち

⑤朝起きたとき喉が痛い

⑥早食いである

⑦発音が明瞭でない

⑧片方ばかりで噛む

⑨食事のときくちゃくちゃと音をたてる

⑩唇を閉じると顎の先にしわがよる。

 

この中で1つでも当てはまれば口呼吸の可能性があります!

3つ以上あれば要注意です!

 

 

対策として。。。

flair 

食事時には姿勢を正して口をしっかり閉じたまま、左右均等に噛むようにしましょう。

また、1日3回ほど、口を閉じてガムを噛んだり、寝ている間に使う鼻呼吸促進グッツなども

試してみるといいかもしれません♪

 

鼻呼吸で健康アップ☆☆

 

 

 

 

 

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歯周病認定医2

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こんにちは
前にもブログで書いたのですが
私は歯周病認定医の資格を取るために勉強会に属してます

通常は、歯周病指導医がいる歯科医院で(ほとんどは大学病院で)
3年間勤めないと、受験資格すらないのですが
現在参加させて頂いている勉強会に、3年間出席する事を条件に
受験資格を認めてもらえるということで、頑張って勉強させてもらってます
(もちろん、受験資格だけで、その後にチャント試験が待っているのですが)

毎回、持ちまわりで発表しているのですが、
今回は私の番で今月は診療後に、資料作りにいそしんでました
基本的には、その勉強会で使用している本にそっての発表なのですが
その内容をより充実させるために、色々な本を読んだり、
海外の文献をあさったり、かなり多忙な生活をしてました

科学的にしっかりした治療の文献を読むと
自分の臨床に照らし合わせてみたり
そのなかで、新しい発見があったりもして
忙しいなかでも、知識の追求を楽しみながらできました

人前で発表する為には、深いところまで理解していなければなりませんし
このことにより、再び勉強するところもあり、すごく勉強になりました
このように、発表する事は自分をレベルアップさせるためにも
良い機会だったと思いますし、今後も発表出来るチャンスに対して
尻込みせずにトライしていこうと思いました
(準備は鬼のように大変ですが)

発表内容は、近々このブログにでも書かせて頂きます
マニアックなとこもありますが、わかりやすく書きますので
ぜひ、読んでみてください

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妊娠と歯の健康

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最近私の周りでオメデタが続いており、嬉しい限りです(*>ω<)=3


今日は妊婦さんとお口の中の健康についてお話しさせてください☆


妊娠、出産すると、赤ちゃんにカルシウムを奪われて歯が悪くなったという話をよく聞きますが、実はちょっと違うんですΣ(・Д・ノ)ノ


赤ちゃんができると、ホルモンのバランスが変わります。この影響で汚れを流してくれる唾液の分泌量が減り、ネバネバも強くなって歯に汚れがくっつきやすくなります。


また、つわりの時期を過ぎると、食べものを口にする機会が増えます。
妊娠中は虫歯や歯周病になる条件がいくつも重なり、どうしても歯や口の病気が始まりやすいのです(>_<)


お母さんの歯や歯ぐきの病気は赤ちゃんのせいではないという訳です。
妊娠したら、体調のよい時だけでも構いませんので、今までよりも丁寧に歯や口のお手入れをして下さいネ!


そして安定期を迎えたらぜひ検診にいらしてくださいね☆☆

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再生療法について

こんにちは
先日、当院で再生療法のオペを行いました
歯周病に罹患した為に、骨の吸収を伴った患者さんで
このままですと、遅かれ早かれ抜歯になってしまうため、
再生療法により、歯周組織の再生を期待してのオペでした

組織は、細胞と成長因子と足場となるマトリックスによって再生されます
色々な成長因子(豚の歯由来や人の血液由来)があり
色々なマトリックス(人由来や牛由来、サンゴ由来まで)がありますが
歯周病による骨欠損と歯肉退縮の治療を目的として開発された、新しい世代の再生治療材料を使用しました

以前までは、日本で主流の再生療法の材料を使用してましたが、
期待通りの再生を得られないこともあり『こんなものなのかな...』と思ってましたが
2008年にミシガン大学において、より高い成功を導くための使用方法を教わっており
昨年、私がこの材料を使用した患者さんの予後が良いこともあり
今回のオペの時に使用する事を患者さんと話し合って決めました

どのような材料なのかと言いますと(マニアックな話ですが)
通常、人間の血小板には、多くの成長因子がふくまれるため、再生療法の分野では注目されていました
簡単に言えば、血小板が多くあれば、その中にある成長因子の量も当然多くなり
組織再生もしやすくなるというしくみです(単純に言い過ぎですが)

さて、今回の材料に含まれている成長因子は以前、日本でも流行ったPRPと言うもの(通常血液の338%〜830%の血小板を含む)
このPRPに含まれている成長因子PDGFの量が1000倍以と言う、rhPDGF(血小板由来増殖因子)と
マトリックスとして、生体内で吸収されるバイオセラミックスを混ぜて使うものです
利点として、100%人工合成材料のため病気をもらうリスクがないこと
そして、高い再生率があるため使用しました

後は術後の感染に気をつけて、組織再生してくれることを祈るだけです

今までは、歯周病等により歯と骨の保存が難しい症例も
再生療法という、新しい選択肢により、残せる場合も出てきました

もちろん、すべての症例に適応できわけではありませんが
今までならば、残す事が出来なかった症例も、
メンテナンスによる現状維持だけで、根本的な治療が出来なかった症例も
より良い予後をむかえられる可能性が出てきました
興味がある方は、スタッフや担当医までお尋ね下さい

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オーラルケアが健康寿命を延ばす

歯科医の村上です。

大型連休はいかが過ごされましたでしょうか。今回と同じような連休になるのは2015年になるそうですね。

さて、口と全身の関連性について以前にもご紹介しましたが、またご紹介しようと思います。

「オーラルケアが健康寿命を延ばす」というタイトルで日経ビジネス8月10日号に掲載されたものです。

 内容は歯周病により増加した活性酸素が、老化を促進し、また脳卒中や心臓病、糖尿病、高血圧のリスクを高めるというものです。

連休疲れの回復をオーラルケアから始めてみてはいかがでしょうか。

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糖尿病と歯周病

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こんにちは
今日は全身疾患と歯周病について書きたいと思います

歯周病を悪化させる全身疾患はいろいろありますが
今日は糖尿病と歯周病についてです
医学的にはかなり古くから(100年前です!)言われてます
(歯周病と糖尿病の関係は1899年にGrunertによって示されています)

日本では糖尿病が疑われる人が820万人、可能性がある人が1050万人と
成人の5〜6人に1人は糖尿病、又は、発症前状態であるのです

糖尿病は、慢性の高血糖と、糖・脂質・タンパク代謝の障害を生じるひとつの症候群です
難しい話になりますが、高血糖状態の持続に起因して好中球の機能不全
コラーゲン合成阻害、AGE(最終糖化産物)による炎症性組織破壊、
微小循環障害、過剰な免疫応答などが、歯周組織に影響をあたえ
歯周病を増悪させる可能性が考えられてます

このように、糖尿病のコントロールが悪いと、歯周病を悪化させることは
十分な症例数(400例以上)の上で考えられてますし
逆に歯周病治療によって、糖尿病の状態は有意に改善した文献もあります

当院では、口の中だけでなく、全身疾患に対しても知識を持ち、
来院された患者さんに、より安全で、より良い成果を出せるように
総合的に治療にたずさわっておりますので、
安心して歯科治療を受けて頂ければと思います。

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タバコとお口の健康

タバコに関するお話です☆この話題は以前にもいくつかブログでご紹介しましたが、今日もお付き合い下さいね♪


タバコを吸うと見た目的な害は歯への着色や歯茎の黒ずみがあげられますが、他にも重大な害があります。

タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させるため、歯茎や骨の血管が縮んで血液の供給が減少してしまいます。

また、喫煙をすると細菌と戦う白血球の機能が50%も低下し、歯の周りの組織を細菌から守る力が弱くなってしまいます!

血管が収縮することによって歯周病の症状である歯茎からの出血、腫れが分かりずらく進行していても気付かずに悪化させてしまいます(*_*)
そして抵抗力が低下してしまうので治療をしても非常に治りにくくなってしまいます。。


あまり良い事とは少ないようですので、できれば吸わない方向に持っていくことがベストです。

タバコを吸う人に近づかない、自己暗示する、誰かに宣言文を書く、禁煙することでの削減コストを計算してみる、禁煙仲間をみつける、等きっかけは作ろうと思えばたくさんありますから、何か見つけてぜひ実行に移していただきたいです☆☆


前にブログで登場していましたがヘビースモーカーだった当院のドクターもまさかの禁煙に成功しましたので、もし吸われている方がいらっしゃいましたら、お口と体の健康のために、禁煙に挑戦しませんか(パ∀゜)☆!

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今日は大学出勤でした

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こんにちは
今日は3連休初日ですが、いかがお過ごしですか?

私は大学の研究生もしてますので、今日は大学に行ってきました
大学病院には、町の歯科医院から紹介で来られた方が多いため
まれな症例が多く、見学することも勉強になるのですが
それ以上に、町の歯科医院の立場として
患者さんが大学に紹介されてから
どの様に診査診断されて、治療されているのか
そのような目線からも
良い勉強の場になっています

そして、そのこと以外で、大学に行く楽しみは
歯科の専門書が沢山売っていることです
今日も新しい本を購入出来ました
前回ブログに書いた"1人抄読会"用の本のvol.1です

連休もあと2日です、後2日で読み切れるかなぁ!?

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禁煙します?

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こんにちは
私のタバコがいらない生活も18ヶ月がたちます
初めはタバコを吸う夢を見たりしましたが
いまは、この生活が普通になってきました

さて、歯周病とタバコの関係は深く
喫煙者とノンスモーカーを比べた文献は沢山あります
・歯周病のかかりやすさ 3〜4倍(Haber 1992)
・4?以上のポケットの深さ 2倍(J.Perio 2000)
・非外科療法の反応 良好ではない(J.Clin.Perio 1994)
・薬剤の局所投与 効果は少ない(Kinane,Radmar 1997,Palmer 1999)

このように、喫煙は歯周病のリスクになることは、
事実であることは、はっきりとわかってます

禁煙する事は歯周治療を成功に導く重要な要素です
歯周病は死に至る病気を引き起こす原因にもなります
そろそろ、禁煙しませんか?

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歯周病の3S★

こんばんわ。
今日は少しだけ歯周病のお話です(。・ω・。)ノ

歯周病の特徴には3つの「S」があると言われています。


「Silent disease(沈黙の病気)」
→歯周病は痛みもなく静かに進行していき、自覚症状に乏しく放置してしまう事が多く、気付いた時にはかなり進行した状態に陥っていることがあります。


「Social disease(社会的な病気)」
→歯周病というと中高年からの病気と思われがちですが、実は30才以上の成人の実に8割以上が歯周病にかかっているとされています。また、最近では小中学生など若年層にまで広がりを見せています!


「Self controlable disease(予防できる病気)」
→歯周病は自分自身でのケア、プラークコントロールや歯科医院での定期的なプロフェッショナルケアによって予防できる病気です。

ちなみに当院では患者様お一人お一人に合った時期に検診のご案内のお葉書をお送りしています☆
ご自身でのケアはもちろん定期的にチェック、クリーニングを受けて歯周病なんかに負けない健康な口腔内を維持しましょう〜(*>ω<*)★

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1人で抄読会

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こんにちは
我々の治療において、
エビデンスと言う言葉をよく使います
EBM(EVIDENCE BASED MEDICINE)科学的根拠にもとづいた医療と言う意味で
ここから"エビデンス"と言う言葉がきています

僕らが治療する時には、みんなこう治療しているからとか
経験上これで良いのだとか言うのは
あまり良い治療法ではなくて、
しっかりとした根拠をもって
治療にあたらなければいけません

このためには、しっかりと論文を読まなければならないのですが
大体において、英語で書かれていますので
一つの論文を読むのも一苦労です
本当に興味がある論文を探すために、
いろいろな論文を読むのは手間もかかります

そんなとき、この本に出会いました
要約ですが、日本語に訳されているために
欲しい情報に行き着きやすく
すごく重宝しています

本当は英語が出来れば良いのですがね・・・。

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禁煙

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こんばんは
今日は禁煙について書きます

実は禁煙して18ヶ月を向かえます
医療従事者として、微妙なところはあるのですが
学生時代も含め、かなりの長い期間喫煙者でしたが
冗談の延長線上で禁煙をスタートしました

本当につらかったのは、始めの1週間で
後はときどき吸いたくなる程度で
何だかんだで、18ヶ月が過ぎていきました


禁煙が成功した理由として
考えられることは2つありまして
ひとつは紙に宣言書を書いたこと
もう一つは、周りが"禁煙成功する"と信じてくれたこと

もともと、人より意志が弱い私が出来た禁煙
必ず皆さんにも出来るはずです
もしも一歩を踏み出したいなら
スタッフに声をかけて下さい

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